Новости
Применение кесарева сечения связано с повышенным риском развития непроходимости тонкой кишки
19.01.2019
В журнале Obstetrics and Gynecology было опубликовано исследование, в ходе которого группа канадских ученых из университета Макгилл исследовала связь между применением кесарева сечения и возможным развитием непроходимости тонкой кишки.
Кесарево сечение является наиболее распространенным хирургическим вмешательством, применяющимся среди женщин. Так, в 2014 году в США было выполнено более 1,2 миллиона данных операций. За последние 50 лет количество ранних осложнений, встречающихся у матери или ребенка, значительно снизилось, несмотря на увеличение количества случаев использования кесарева сечения с 5% в 1960-х годах до 30% в 2015 году. Однако учитывая факт, что среди огромного количества опубликованных работ только 4-6 касались изучения долгосрочных рисков осложнений, требуется проведение дополнительных исследований с длительным периодом наблюдений. Так, авторы настоящего научного труда предположили, что после операции из-за высокой выраженности спайкообразования может развиваться непроходимость тонкой кишки.
В текущее исследование было включено 81 480 женщин, которые в период с 1998 по 2007 года имели роды с благоприятным исходом. Средний период наблюдения составил 8 лет. Все данные были взяты из базы данных министерства здравоохранения Великобритании Clinical Practice Research Datalink (CPRD).
Согласно результатам работы, всего было зафиксировано 575 случаев развития непроходимости тонкой кишки (частота возникновения – 9,1/10 000 человеко-лет). Риск кишечной непроходимости при кесаревом сечении был выше, чем при отсутствии операции (16,3 и 6,4/ 10 000 человеко-лет). Увеличение числа вмешательств было связано с повышением риска возникновения данной патологии (ОШ – 1,61, 95% ДИ 1,46-1,78, при каждой дополнительной операции).
Несмотря на небольшой процент развития непроходимости тонкой кишки после родов, она имеет тенденцию появляться чаще при применении кесарева сечения. Авторы считают, что дальнейшее распространение операции может быть связано со значительным увеличением количества случаев возникновения патологии и связанных с ней заболеваний.
Подготовил Антон Клещеногов
Источник