9 из 10 россиян, умерших от болезней системы кровообращения в возрасте 40-45 лет, не наблюдались у врачей

Такую статистику привела Ольга Ходакова, начальник отдела научных основ организации здравоохранения Центрального научно-исследовательского института организации и информатизации здравоохранения Минздрава РФ.

В 2021 году от болезней системы кровообращения (БСК) вне клиник скончались почти 90% жителей России в возрасте 40-45 лет (и мужчины, и женщины), которые не обращались в медучреждения за стационарным лечением и не находились под диспансерным наблюдением.  

Число умерших от БСК «на дому» мужчин в возрасте 40-49 лет с 2019 года выросло на 19% и в 2021 году составило почти 57 тысяч человек, женщин того же возраста скончалось на 18% больше (почти 16 тысяч в 2021 году). Прирост смертности на 18% наблюдается и у женщин 60-69 лет (более 100 тысяч человек за 2021 год), а мужчины 30-39 лет умирали от БСК вне больниц на 16% чаще (почти 24 тысячи за 2021 год). Больше всего умерших в 2021 году было среди мужчин 60-69 лет (более 228 тысяч человек) и среди женщин от 80 до 89 лет (почти 400 тысяч).

По данным исследования ЦНИИОИЗ, большая часть таких умерших до момента смерти не находились под диспансерным наблюдением и не получали медицинскую помощь. Анализ показал, что в 2021 году 77,4% мужчин 45-49 лет, умерших впоследствии от БСК вне больниц, не обращалась за помощью по профилю минимум два года до момента смерти, 11,8% были у врачей в связи с другими заболеваниями.

Среди женщин показатели практически не отличаются.

По определению ВОЗ, смерть пациентов в возрастных группах от 40 до 70 лет является предотвратимой, и проблема кроется в огрехах организации здравоохранения в регионах России.

В среднем по стране смертность от БСК вне стационара в 2021 году составляла 408 на 100 тысяч населения. В девяти субъектах в 2021 году более 60% умерших от БСК скончались вне больницы. В 36 регионах таких было от 50% до 60%, в 27 субъектах – от 40% до 50%, в 15 – менее 40%.

Ольга Ходакова сформулировала восемь рекомендаций для улучшения организации здравоохранения в отдельно взятом регионе – от составления списка субъектов с высокой долей смертей от БСК и перечня подлежащих диспансеризации жителей до работы с фокус-группами потенциальных пациентов, которые по каким-то причинам не хотят посещать медучреждения. Эти меры должны помочь снизить смертность населения и увеличить продолжительность жизни.