Диабет и сердечно-сосудистые заболевания — новые рекомендации от ESC

Европейское общество кардиологов (ESC) продолжает обновлять свои рекомендации по итогам конгресса, который завершился в Амстердаме 28 августа.

Организация выпустила рекомендации по снижению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у людей с сахарным диабетом (СД). Вне зависимости от гликемического статуса пациенту c CCЗ и диагностированным СД показан прием ингибиторов SGLT2 и/или агонистов рецепторов GLP-1 для снижения риска инфаркта миокарда и инсульта.

В своих рекомендациях европейские специалисты настаивают на проведении систематического скрининга на признаки и симптомы сердечной недостаточности. Также обращается внимание на то, что поскольку СД одна из ведущих причин болезни почек, то необходимо проводить скрининг и на наличие этого заболевания, причем не реже, чем раз в год.

Важным пунктом в обновленных рекомендациях стало пожелание проводить скрининг на фибрилляцию предсердий у всех пациентов с СД старше 65 лет, а при наличии других отягчающих факторов, например, артериальной гипертензии и людям более младшего возраста.

Из общих рекомендаций в руководстве отмечена задача убеждать пациентов в необходимости изменения образа жизни: снижения веса, перехода к более здоровому питанию, повышения уровня физической активности до 150 минут занятий средней интенсивности и 75 — высокой в неделю.

Также в документе приводится новая шкала (SCORES-Diabetes) для оценки 10-летнего риска фатального и нефатального инфаркта миокарда и инсульта у пациентов с СД 2 типа. При этом специалисты подчеркивают, что СД остается не выявленным у 25-24 % пациентов с ССЗ и рекомендуют проводить регулярный скрининг.

Полную версию можно прочитать в European Heart Journal