Пациенты с ожирением хуже восстанавливаются после операций на сердце

После операции на сердце пациентам с ожирением, как правило, требуется дополнительная интенсивная терапия и более длительное время восстановления по сравнению с пациентами без лишнего веса, что делает помощь более дорогостоящей и трудоемкой. К этому выводу пришли ученые из Канады, опубликовавшие свою работу в журнале The Annals of Thoracic Surgery. Исследователи использовали данные кардиохирургической информационной базы по Нью-Брансуику, чтобы подобрать пациентов, перенесших операции в кардиоцентре этого города в период с января 2006 года по декабрь 2013 года. Авторы также включили в работу информацию об объемах оказываемой больным интенсивной терапии, которую получили из журналов учета и историй болезни. Из 5365 проанализированных пациентов 1948 (36%) имели разные степени ожирения. Поэтому их разделили по трем группам: ожирение I (ИМТ 30.00-34.99), n = 1,363 (25%); ожирение II (ИМТ 35.00-39.99), n = 441 (8%); и жирение III (ИМТ более 40,00), n = 144 (3%). Исследование показало, что после операции пациенты с более высокой степенью ожирения в четыре раза чаще нуждаются в дополнительном времени, проведенном в палатах ОРИТ. Также в три раза повышается вероятность того, что им потребуется механическая вентиляция легких, заставляющая врачей переводить таких пациентов в ОРИТ. Также этим больным необходимо более длительное общее время пребывания в стационаре. Авторы работы отмечают, что следует разработать стратегии, которые бы оптимизировали использование ресурсов ОРИТ для пациентов с повышенной массой тела. Например, зная, что пациенты с ожирением проводят больше времени в отделении реанимации после операций кардиологического профиля, поставщики медицинских услуг могут лучше распланировать работу отделения и функционал персонала. В настоящее время эта исследовательская группа проводит исследование по биомаркерам, которые помогут врачам предсказать, как ожирение повлияет на темпы восстановления после кардиохирургических вмешательств. Подготовила Анна Хоружая Источник: http://www.annalsthoracicsurgery.org/article/S0003-4975(17)30779-8/fulltext