Побочный эффект — экзема

Прием антигипертензивных препаратов повышает риск развития экземы у пожилых людей. Чаще всего этот побочный эффект проявляется при употреблении диуретиков и блокаторов кальциевых каналов.

Поскольку среди пожилых людей растет число страдающих атопической экземой для клиницистов важно отделять ее от дерматита, вызванного приемом лекарств. Для оценки связи экзематозного дерматита с приемом антигипертензивных препаратов специалисты проанализировали данные 1 561 358 пожилых людей за период с 1994 по 2015 год. У 45 % из выборки была диагностирована артериальная гипертензия, а 64 % принимали антигипертензивных препараты. За 6-летний период наблюдения у 67 % (105 007) участников был выявлен экзематозный дерматит. Чаще всего он встречался в группе тех, кто принимал антигипертензивная препараты (11-12 на 1000 человеко-лет по сравнению с 9 на 1000 человеко-лет у тех, кто не получал терапию).

Любое применение антигипертензивных препаратов увеличило риски экзематозного дерматита на 29 %. Сильнее всего его повышали диуретиков, на втором месте стояли блокаторы кальциевых каналов, затем шли блокаторы рецепторов ангиотензина и альфа-адреноблокаторы. Меньше всего влияли на развитие экземы ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и бета-блокаторы.

Авторы считают, что если не удается найти других причин возникновения экземы у пациентов на антигипертензивной терапии, то клиницистам стоит рассмотреть возможность перехода на иной класс препаратов, например, ингибиторы АПФ