Сложные кардиологические пациенты недостаточно доверяют врачам

Согласно исследованию, опубликованному в JACC: Heart Failure, существует большое расхождение между тем, как воспринимают свое состояние пациенты с тяжелой сердечной недостаточностью, и тем, как видят их состояние врачи. В рамках группы из 161 амбулаторного пациента с прогрессирующей сердечной недостаточностью врачи классифицировали 111 человек (69%) как тех, у кого наблюдается высокий риск необходимости срочной сердечной трансплантации (LVAD) или смерти в течение года. Но только 14% из этих пациентов поместили себя в ту же категорию высокого риска. При этом лишь 22% пациентов оценили, что средняя продолжительность их жизни составит менее одного года, а 42% решили, что проживут более пяти лет. Кроме того, только 51% респондентов выразил свое доверие врачам или той манипуляции, которая поможет им выжить, а 37% поговорили о вариантах лечения со своими врачами. Авторы также отметили, что «мнения о конкретных методах лечения пациентов также были непоследовательными», поскольку 77% из них сказали, что они будут рассматривать имплантацию LVAD, но большинство заявило, что они хотят отказаться от меньших по объему вмешательств типа искусственной вентиляции легких, диализа или питательной трубки. «Удивительно, что обнаружились такие резкие различия между восприятием пациентов и восприятием врачей тяжести сердечной недостаточности. Мы надеемся, что лучшее понимание этих различий поспособствует улучшению комплаентности больных в отношении усовершенствованной терапии сердечной недостаточности», - отметил автор исследования Амрут Амбардекар (Amrut V. Ambardekar) из Университета штата Колорадо. Ученые предполагают, что, скорее всего, эти несоответствия указывают на плохое понимание вариантов лечения. Пациенты могут не полностью оценить инвазивный характер некоторых из этих процедур, поэтому, вероятно, нужно искать лучшие способы обучения больных и разъяснения им как тяжести заболевания, так и способов его терапии, причем, задолго до того, как им она понадобится. Подготовила Анна Хоружая Источник: http://www.heartfailure.onlinejacc.org/content/early/2017/08/02/j.jchf.2017.04.009?sso=1&sso_redirect_count=2&access_token=