Свободный тироксин влияет на сердечный ритм

Высокий уровень свободного тироксина значительно увеличивает риск возникновения фибрилляции предсердий (ФП) у людей старше 45 лет. Исследовательская группа из Медицинского центра Эразма Роттердамского в Нидерландах под руководством доктора Робина Питерса провела анализ связи между уровнями гормонов щитовидной железы и вероятностью возникновения нарушения ритма. Для этого были отобраны данные 9166 пациентов старше 45 лет, включенных в хорошо известное Роттердамское исследование. У всех пациентов проводилось измерение тиреотропного гормона (ТТГ) и/или свободного тироксина для определения взаимосвязи между нормальной функцией щитовидной железы и риском возникновения ФП. Наибольший риск выявлен у пациентов с самым высоким уровнем свободного тироксина (ОР = 1,63; 95 % ДИ, 1,19–2,22), однако он все равно находился в пределах нормы, хоть и на верхней границе. Интересно, что взаимосвязи между риском возникновения ФП и уровнем ТТГ не обнаружено. Исследователи отмечают, что  риск возникновения ФП значительно выше у пациентов с высоким уровнем свободного тироксина даже при  нормальной функции щитовидной железы, а значит, лечащим врачам следует быть максимально бдительными и осторожными при выборе метода лечения пациентов с субклиническим гипотиреозом. Тем не менее роль функции щитовидной железы (даже при нормальном гормональном фоне) для прогнозирования возникновения такой аритмии, как ФП, требует дальнейшего изучения. Подготовила Елизавета Фёдорова