Варениклин может повышать сердечно-сосудистый риск

Согласно результатам наблюдательного исследования, опубликованного 19 декабря 2017 года в American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, риск сердечно-сосудистых событий может возрастать у курильщиков, начинающих прием препарата от никотиновой зависимости варениклина (Чампикс). Ретроспективный анализ медицинских записей для почти 57 000 вновь начавших принимать варениклин, проживающих в Онтарио, Канада, показал статистически значимый 34% повышенный риск обращений в отделения неотложной помощи или госпитализаций в связи с сердечно-сосудистыми событиями во время приема варениклина по сравнению с предшествующим началу приема наблюдательным периодом. Сердечно-сосудистые события включали сердечный приступ, инсульт, аритмии, нестабильную стенокардию, заболевания периферических сосудов и связанные с ними состояния. В подгруппе принимающих варениклин без сердечно-сосудистых событий в анамнезе прирост частоты сердечно-сосудистых заболеваний при приеме препарата, по сравнению с предшествующим приему годом, составил 12%. Ученые считают, что истинный сердечно-сосудистый риск, вероятно, находится между этими двумя значениями. Также отмечалось небольшое 6% увеличение случаев нейропсихиатрических госпитализаций и обращений в отделения неотложной помощи по этому поводу. Однако при анализе чувствительности достоверно было подтверждено увеличение сердечно-сосудистых событий, но не нейропсихиатрического риска. Помимо наблюдательного характера исследования, к другим его ограничениям можно отнести отсутствие данных о том, принимался ли варениклин в соответствии с предписаниями, и отсутствие информации об индивидуальных привычках курения. Andrea Gershon из Toronto's Institute for Clinical Evaluative Sciences и коллеги отметили, что предыдущие исследования относительно безопасности варениклина были противоречивыми, большинство включали людей со схожими характеристиками в строго контролируемых условиях. Целью настоящей работы было изучить варениклин в реальной клинической практике. Подготовила Ирина Даабуль Источник