Гистерэктомия эффективна на ранних стадиях рака шейки матки

Нерадикальная операция на ранней стадии рака шейки матки (РШМ) не только демонстрирует свою эффективность, но и не оказывает длительного негативного влияния на качество жизни.

Такие процедуры, как простая гистерэктомия, конусная биопсия и тазовая лимфаденэктомия действительно улучшали качество жизни пациенток, а что касается опасений по поводу рецидива РШМ, то они снижались, особенно у тех, кто перенес гистерэктомию.

Сегодня в большинстве развитых стран благодаря скринингам большая часть РШМ выявляется на ранней стадии, но радикальное хирургическое вмешательство, хотя и связано с высоким процентом излечения, сильно снижает качество жизни.

Специалисты из Университета Торонто провели проспективное когортное исследование женщин с РШМ на стадиях IA1 (инвазия в лимфатическое сосудистое пространство+) и IA2-IB1 (≤ 2 см), которым была выполнена простая гистерэктомия, конусная биопсия с сохранением фертильности или тазовая лимфаденэктомия. Критерии включали стромальную инвазию ≤ 10 см и отрицательные границы при окончательной конусной биопсии. В исследовании вошли данные 55 пациенток, перенесших конусную биопсию и 113 пациенток после простой гистерэктомии.

Обе операции лишь немного снижали сексуальную функцию, а также функции мочевого пузыря и кишечника в течение 4-6 недель после проведения манипуляции, и эти функции впоследствии быстро восстанавливались. Также было зафиксировано 16 последующих беременностей у 15 пациенток (12 завершились успешно).

По мнению специалистов, хотя количество данных свидетельствующих о безопасности и эффективности менее радикальных хирургических операций на ранних стадиях РШМ продолжает расти, требуется проведение более крупного исследование, учитывая важность сохранения фертильности у женщин с таким диагнозом.