Неоднозначные результаты применения транексамовой кислоты при кесаревом сечении

Специалисты Национального института детского здоровья и человеческого развития им. Юнис Кеннеди Шрайвер (США) изучили влияние профилактического применения транексамовой кислоты во время кесарева сечения (КС) на кровопотерю, а также другие исходы у 11 тыс. пациенток.

Комбинацию материнской смерти или переливания крови при выписке из больницы либо через 7 дней после родов (в зависимости от того, что было раньше) зарегистрировали у 3,6 % участниц в группе транексамовой кислоты и у 4,3 % в группе плацебо. Интраоперационная кровопотеря более 1 л наблюдалась у 7,3 и 8,0 % соответственно, вмешательства по поводу осложнений кровотечения потребовались у 16,1 и 18,0 %, изменение уровня гемоглобина составило –1,8 и –1,9 г/дл, послеродовые инфекционные осложнения имели место у 3,2 и 2,5 % пациенток соответственно. Частота тромбоэмболических и других осложнений была одинаковой в обеих группах.

Таким образом, профилактическое применение транексамовой кислоты во время КС уменьшало кровопотерю, но не приводило к значимому снижению материнской смертности и потребности в гемотрансфузиях по сравнению с плацебо.