Поддерживающая терапия PARP-ингибитором рукапарибом продлевает выживаемость без прогрессирования при рецидивах рака яичников

Согласно результатам рандомизированного многоцентрового исследования 3 фазы ARIEL3, опубликованным Coleman и соавторами, поддерживающая терапия PARP-ингибитором рукапарибом продлевает выживаемость без прогрессирования (ВБП) при рецидивах рака яичников (РЯ), чувствительного к препаратам платины. Рукапариб – ингибитор поли(АДФ-рибоза)-полимеразы (PARP), зарегистрированный в США для лечения женщин с BRCA-ассоциированным РЯ, получавших два и более режимов химиотерапии. Coleman et al из 87 центров в 11 странах исследовали эффективность и безопасность рукапариба в плацебо-контролируемом исследовании ARIEL3 у 564 женщин с РЯ, ответивших на терапию второй или последующих линий препаратами платины. Среди пациенток с BRCA-ассоциированным РЯ, медиана ВБП составила 16,6 месяцев при терапии рукапарибом против 5,4 месяцев в контрольной группе (p<0,0001). При раке с дефицитом гомологичных рекомбинаций ВБП рукапариб также существенно увеличивал ВБП, составившую 13,6 месяцев в группе вмешательства и 5,4 месяцев в группе плацебо. В целом в выборке медиана ВБП составила 10,8 месяцев при лечении рукапарибом и 5,4 в группе плацебо. Нежелательные явления (кроме прогрессирования заболевания) привели к прекращению лечения у 13% пациенток, принимавших рукапариб, и у 2%, принимавших плацебо. Таким образом, рукапариб улучшает исходы у женщин с рецидивами РЯ, причем не только при BRCA-ассоциированном РЯ, что было ожидаемо, но и при других типах карцином. Исследователи отмечают, что у всех пациенток с рецидивом РЯ, отвечающих на терапию препаратами платины, ингибиторы PARP должны быть рассмотрены в качестве поддерживающей терапии, причем чувствительность к платине является важным предиктором эффективности лечения. Подготовила Надежда Ежова Источник