Связь ранней менопаузы и отсроченной МГТ с биомаркерами болезни Альцгеймера

Женщины в постменопаузе составляют около 70 % популяции людей с болезнью Альцгеймера (БА). Патоморфологическим субстратом БА служит накопление в головном мозге тау-протеина и бета-амилоида (Аβ).

Команда европейских и американских ученых проанализировала данные 292 пациентов с когнитивными нарушениями (66,1 % из них женщины) из Висконсинского регистра по профилактике БА. Около половины женщин получали менопаузальную гормональную терапию (МГТ). Содержание тау-протеина и Аβ измерялось посредством позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ) с соответствующими лигандами. Более высокие показатели кумуляции тау-протеина были обнаружены у лиц с более ранним возрастом наступления менопаузы (р <0,001) и получавших МГТ (р = 0,008) по сравнению с представителями мужского пола, женщинами с поздним наступлением менопаузы и женщинами, не получавшими МГТ. Но уровень тау-протеина у получавших МГТ в сравнении с МГТ-наивными участницами повышался только при высоком содержании Аβ. Позднее начало МГТ (более 5 лет от начала менопаузы) было ассоциировано с более высоким уровнем тау-протеина по сравнению с ранним началом МГТ (р = 0,001) независимо от уровня амилоида.

Очередное подтверждение наличия взаимосвязи между половыми гормонами и маркерами дементирующего заболевания, по мнению авторов, служит напоминанием для клиницистов о том, что женщины имеют более высокий пожизненный риск БА.