Назначение опиатов после операции может приводить к формированию хронической боли

Назначение опиоидов животным после операции увеличивает продолжительность болевых ощущений до трех недель и более, свидетельствуют результаты исследования, проведенного Университетом Колорадо в Боулдере (США). «Результаты исследования указывают на то, что существует еще одна «темная сторона» опиатов, о которой многие люди не подозревают», - говорит старший автор Линда Уоткинс, профессор кафедры психологии и нейронауки, - «… любая травма, включая хирургическое вмешательство, в сочетании с опиатами может привести к формированию хронической боли». В представленном исследовании подопытным самцам крыс проводилось экспериментальное абдоминальное вмешательство или просто лапаротомия (поскольку именно этот вид операций является весьма распространенным, часто прикрывается опиатами и нередко сопровождается указанными осложнениями). Половине крыс дали эквивалент того, что было бы умеренной дозой морфина у людей в течение семи дней после операции, второй половине давали солевой раствор. До и после лечения исследователи измеряли и сравнивали чувствительность животного к прикосновению, а также активность генов, которые отвечают за экспрессию воспалительных белков. Авторы обнаружили, что крысы на фоне приема морфина испытывали послеоперационную боль гораздо дольше (более 3-х недель, и это без учета скорости метаболизма крыс), причем продолжительность боли была прямо пропорциональна продолжительности курса препарата. Любопытной деталью было то, что постепенное уменьшение дозы морфина на продолжительность болевого периода не влияло. «Опиаты действительно эффективны для ургентного облегчения боли... Но очень мало исследований описывают, что же происходит в течение нескольких недель или месяцев после отмены опиатов», - прокомментировал соавтор работы Питер Грейс (доцент из Онкологического центра им. М.Д. Андерсона в Хьюстоне). Таким образом, кроме риска зависимости, опиаты, как видно из данной работы, могут продлевать период, в котором больной испытывает постоперационную боль. Подготовил Александр Степанов Опубликовано 16 апреля 2018 года на сайте www.eurekalert.org