Субталамотомия против болезни Паркинсона

Проспективное открытое пилотное исследование целесообразности применения ультразвуковой субталамотомии при болезни Паркинсона проведено в Объединенном центре нейронаук в Испании. Выборка состояла из пациентов с паркинсонизмом (преимущественно ассиметричным). Все они имели тяжелую дискенезию, стереотаксиеское хирургическое вмешательство в анамнезе или кровоизлияние в мозг. Также был исключены пациенты с диагнозами нестабильного сердечного или психического заболевания или коэффициент плотности черепа 0·3 или меньше. Поступившим пациентам была проведена сфокусированная ультразвуковая односторонняя субталамотомия. Субталамическое ядро было локализовано с помощью 3-теслового МРТ аппарата. В соответствии с клинической реакцией были генерированы волны нескольких частот, превышающих конечную температуру абляции до 55°C. Первичные результаты показали безопасность и эффективность метода в терапии болезни Паркинсона, впоследствии отслеживались неблагоприятные события до 48 часов после процедуры и при плановых посещениях клиники через 1, 3 и 6 месяцев после лечения. Исследование зарегистрировано с ClinicalTrials.gov, номер NCT02912871. Побочных эффектов, четко связанных с процедурой было три: тревожность, набор веса и усталость. Другими побочными эффектами, возможно не связанными с новым методом лечения, являлись преходящие атаксия, головная боль на подвергшейся терапии стороне и высокое артериальное давление. В среднем сразу после субталамотомии функциональные показатели половины тела, где раньше наблюдались нарушения, улучшились на 47%, а через полгода – на 53%. Подготовила Дарья Тюльганова Источник