Ученые определили наиболее вероятные сроки развития послеродового инсульта

В новом исследовании американские ученые из Колумбийского университета в Нью-Йорке определили риски и наиболее вероятные сроки развития послеродового инсульта. Частота развития инсульта у женщин в послеродовом периоде постепенно увеличивается. Так, согласно данным системы центров контроля и профилактики заболеваний (CDC), частота госпитализаций женщин после родоразрешения в связи с развитием инсульта увеличилась на 83% с 1994-1995 по 2006-2007 года в США. Важно сказать, что в связи с увеличением распространенности артериальной гипертензии, повышенный риск развития инсульта частично опосредован. Таким образом, контроль АД у данной категории пациенток может снизить уровень материнской смертности от инсульта. Однако исследований, характеризующих временные интервалы развития патологии между выпиской и регоспитализацией, выполнено недостаточно. Проведение дополнительных работ позволит определить необходимые сроки послегоспитализационного наблюдения. В настоящую работу было включено 1505 случаев развития послеродового инсульта с последующей регоспитализацией, датированные в период 2013-2014 годов. Ученые определили, что 214 (14,2%) пациенток имели вызванную беременностью гипертензию (ВБГ), 66 (4,4%) — хроническую артериальную гипертензию (ХАГ), а 1225 (81,4%) не страдали заболеваниями, связанными с повышением АД. Наибольшее количество случаев инсульта было зарегистрировано в первые 10 дней после выписки (58,4%). Исследователи также выявили зависимость между наличием ВБГ и ХАГ и повышенным риском возникновения инсульта в сравнении с пациентками с нормальными показателями АД (ОШ — 1,74, 95% ДИ 1,33-2,27 и ОШ 1,88, 95% ДИ 1,19-2,96 соответственно). Средний срок регоспитализации после выписки для ВБГ составлял 8,9 дней, для ХАГ - 7,8 дней, а при отсутствии патологий АД — 8,3 дней. Хотя пациенты с ВБГ и ХАГ имеют более высокий риск инсульта, они составляют меньшинство среди всех случаев развития патологии в послеродовом периоде. Большинство случаев возникновения инсульта происходит в течение 10 дней после выписки, что требует наиболее тщательного контроля АД в данный период. Работа была опубликована в журнале Obstetrics & Gynecology. Подготовил Антон Клещеногов Источник