Разработаны стенты, высвобождающие лекарства

Исследование, проведенное департаментом кардиологии (Париж, Франция) показало, что при использовании стентов с лекарственным покрытием двойная антитромбоцитарная терапия эффективнее и требует меньшего времени. Результаты опубликованы в The Lancet. Ученые задались целью сравнить результаты двойной антитромбоцитарной терапии между двумя группами пациентов, одной из которых был поставлен стент из металла, другой – покрытый лекарством – ингибитором P2Y12 рецептора тромбоцитов. По мере прохождения кровотока через стентированную артерию кровь обогащалась депонированным в полимере лекарством. Таким образом обеспечивалась его высокая биодоступность и сглаживались суточные колебания, возникающие при приеме препаратов в виде таблеток или капсул. Исследование носило открытый рандомизированный характер. Все пациенты были старше 75 лет и имели стабильную стенокардию, ишемию или острый коронарный синдром. Но главным критерием была хотя бы одна коронарная артерия, стенозированная более, чем на 50%. Обычно двойная антритромбоцитарная терапия длится около месяца у пациентов со стабильной стенокардией и полгода для тех, у кого она нестабильна. Суть исследования состояла в оценке совокупности смертности по причине инфаркта миокарда, инсульта или реваскуляризации, вызванной ишемией. Эти неблагоприятные события и их частоту сравнивали между представителями обеих групп через месяц, 180 дней и 1 год после начала эксперимента (в ClinicalTrials.gov номер NCT02099617). Сердечно-сосудистые события в виде кровотечений были зарегистрированы у 26 участников из группы с обычными стентами и у 29 – из группы стентов с лекарствами. Тромбоз стента встретился у 3 и 8 пациентов соответственно. Авторы исследования считают, что пожилыми пациентами с сердечно-сосудистыми заболеваниями двойная антритромбоцитарная терапия переносится лучше, если установлен элюирующий лекарства стент. Подготовила Дарья Тюльганова Источник