Частичная нефрэктомия при карциноме T3aN0M0 повышает качество жизни

Китайские урологи обосновали целесообразность частичной нефрэктомии (ЧН) у пациентов с раком почки 3-а стадии. Вопрос о хирургическом лечении карциномы 3-а стадии остаётся дискуссионным из-за слабого влияния на выживаемость. Последнее связывают с сильной заинтересованностью регионарных лимфоузлов и быстрым переходом карциномы почки к инвазивным формам (пятилетняя выживаемость менее 20%). Сотрудники Института урологии Пекинского университета провели ретроспективный анализ данных 125 пациентов с неметастатической карциномой почек (T3aN0M0) для изучения прогноза у таких больных. Для анализа использовалась регрессионная модель Кокса и тест «Log-rank». Сопоставлялись данные 18 пар пациентов, медиана 35,5 (10-86) месяцев. У пациентов с ЧН после операции отмечалась более высокая скорость клубочковой фильтрации, чем при радикальной нефрэктомии (P = 0,034). Общая выживаемость и выживаемость без рецидива в группах не различались (P = 0,305 и P = 0,524). На основании полученных данных исследователи сделали вывод: «ЧН может быть возможным вариантом лечения пациентов с неметастатической карциномой почки T3aN0M0 – при той же выживаемости метод демонстрирует лучшие показатели работы почек /почки». Результаты опубликованы 8 августа 2017 г. в «International Brazilian Journal of Urology». Подготовил Александр Степанов Источник: https://www.urotoday.com/recent-abstracts/urologic-oncology/renal-cancer/97905-partial-nephrectomy-for-t3an0m0-renal-cell-carcinoma-shall-we-step-forward.html