Микрогематурия не указывает на рак мочеполовой системы

Институт урологии им. Смита при Медицинской школе Хофстра-Нортуэлл (Нью-Йорк, США) изучило ассоциацию микрогематурии (МГ) и злокачественных новообразований мочеполовой системы. Руководящие принципы, принятые Американской урологической ассоциацией  в 2012 году, относят пациентов с МГ к группе повышенного онкологического риска, требующей проведения урологической оценки. Часто подобная онкологическая настороженность оказывается напрасной, что, по-видимому, и стало предпосылкой к исследованию. Проведен ретроспективный институциональный обзор пациентов, прошедших указанную урологическую оценку в период с 2012 по 2015 год. Анализ включал возраст, пол, статус курения, историю других злокачественных новообразований, историю облучения тазовых органов, наличие симптомов нижних мочевых путей, применение антикоагулянтов, количество эритроцитов, выявленное при микроскопическом анализе мочи. Был проведен одномерный анализ для изучения связи между этими факторами риска и онкопатологией мочеполовой системы. Из 1049 пациентов, проанализированных с помощью AMH, урологическая злокачественность была диагностирована у 12 пациентов (1,1%): 1 рак уротелия верхних отделов,5 опухолей почек, 6 опухолей мочевого пузыря. Все пациенты со злокачественными новообразованиями были старше 50 лет. Пожилой возраст, мужской пол, курение в анамнезе и симптомы нижних мочевых путей мочеиспускания по данным одномерного анализа были связаны с вероятностью появления злокачественной опухоли. Исследователи пришли к выводу, что новообразования у пациентов с МГ встречаются относительно редко, а протокол обследования, рекомендованный Американской урологической ассоциации для таких больных, стоило бы откорректировать. Информация размещена 5 октября 2017 года в журнале «Онкоурология» (США). Подготовил Александр Степанов Источник