Оценка протокола ускоренного восстановления после РЦ (ERAS)

Отделение урологии Ванкуверского центра простаты при Университете Британской Колумбии (Ванкувер, Канада) провело проспективное рандомизированное экспериментальное исследование, в котором протокол улучшенного восстановления после хирургического лечения (ERAS) сравнивался со стандартным протоколом (СП) лечения пациентов после радикальной цистэктомии (РЦ) по поводу рака мочевого пузыря. В исследование были включены 27 пациентов после РЦ. 12 пациентов вели по протоколу ERAS, 15 – по СП. Оценивалась  продолжительность пребывания в стационаре, время до первых симптомов метеоризма (восстановление моторики), осложнения и частота повторной реанимации за период 30 дней. Также были оценены субъективные результаты, такие как послеоперационная боль, тошнота, кишечные симптомы, качество жизни (QoL) и удовлетворенность пациентов от проводимого лечения. У пациентов в группе ERAS существенно сократилось время пребывания в стационаре, а также скорость восстановления моторики кишечника, по сравнению с группой СП. О серьезных осложнениях не сообщалось. Только один больной в группе ERAS был госпитализирован повторно по поводу обструкции кишечника и ни один пациент не поступал повторно в группе SP за период наблюдения. Пациенты группы ERAS имели более низкие показатели послеоперационной боли. Протокол ERAS продемонстрировал значительные преимущества перед СП с аналогичными показателями осложнений. По мнению авторов, данная работа указывает на необходимость крупного рандомизированного сравнительного исследования. Данные опубликованы 7 ноября 2017 года в «World journal of urology». Подготовил Александр Степанов Источник