Ранняя терапия силденафилом снижает риск эректильной дисфункции после радикальной простатэктомии

Университетская больница Ханьянг (Сеул, Республика Корея) продемонстрировала эффективность силденафила в реабилитации после робот-ассистированной радикальной простатэктомии (РП). До этого исследования не было данных в пользу эффективности ранней терапии ингибиторами фосфодиэстеразы-5 после РП. Проведено проспективное рандомизированное исследование (n=3 574). Отобраны пациенты с раком предстательной железы (РПЖ), международный индекс эректильной функции (IIEF) у пациентов был ≥17. Больные рандомизированы для приема 100 мг силденафила дважды в неделю в течение 3-х месяцев. Части пациентов препарат назначен сразу после удаления уретрального катетера (ранняя группа), остальным - только через 3 месяца после РП (отсроченная группа). Первичной конечной точкой было восстановление эректильной функции в течение 12 месяцев (определялась как IIEF-5 ≥17). В группе больных, которым назначали силденафил сразу, количество пациентов, достигших полного выздоровления, была значительно (β: 0,356, p <0,001, обобщенное оценочное уравнение). Через 9 месяцев после операции доля пациентов, достигших полного выздоровления, в ранней группе постоянно увеличивалась и через 12 месяцев составила 41,4%, тогда как в группе с отсрочкой эректильная функция восстановилась только у 17,7%. Авторы указывают на то, что использование силденафила в ранней реабилитации независимо улучшало восстановление эректильной функции через 12 месяцев (отношение рисков 2,943, р = 0,034). Материал опубликован 4 января 2018 в «The Journal of urology». Подготовил Александр Степанов Источник