Смертность при метастатической карциноме почек с низким риском прогрессирования

Формулировка «низкий риск прогрессирования» вводит в заблуждение пациентов и специалистов здравоохранения, не вполне отражая реальные исходы метастатической карциномы. Исследователи из Гарвардской медицинской школы совместно с онкологическим подразделением корпорации Пфайзер провели анализ выживаемости у этой категории пациентов. Объединенный ретроспективный анализ включал 4736 пациентов с метастатической почечно-клеточной карциномой, получавших лечение на 2-ом и 3-ем этапе клинических испытаний. Пациенты с низким уровнем риска прогрессирования были выделены в отдельную группу. Для верификации указанного пула больных использовались данные Мемориального онкологического центра имени Слоуна (MSKCC), базы Международного консорциума почечно-клеточного рака (IMDC) и модели риска Hudes. Исследовались характеристики: общая выживаемость, выживаемость без прогрессирования, объективная частота ответа и побочные явления. Авторы выявили 1145 (24%), 904 (19%) и 1901 (40%) пациентов с низким уровнем риска по моделям IMDC, MSKCC и Hudes соответственно. Медиана общей выживаемости составила 8,5, 7,5 и 10,6 месяцев; медианная выживаемость без прогрессирования соответственно 3,7 , 3,5 и 4,2 месяца. Показатель объективного ответа составлял от 10% до 14%. Кроме того, от 9% до 14% пациентов с низким риском продолжали получать лечение более 12 месяцев. Исследователи считают, что прогноз для пациентов с низким уровнем прогрессирования метастатической карциномы почек нельзя назвать благоприятным: «… мы продемонстрировали, что у пациентов с низким уровнем риска наблюдаются довольно мрачные результаты, требуется внедрение альтернативных стратегий лечения, чтобы их улучшить». Материал опубликован в журнале «Clinical genitourinary cancer» 12 августа 2017 года. Подготовил Александр Степанов Источник: https://www.urotoday.com/recent-abstracts/urologic-oncology/renal-cancer/98907-characterization-of-patients-with-poor-risk-metastatic-renal-cell-carcinoma-results-from-a-pooled-clinical-trials-database.html