Непостоянная низкоамплитудная волна, которую легко пропустить как при автоматизированной расшифровке, так и при визуальном анализе ЭКГ, способна рассказать о гипокалиемии, ишемии миокарда и передозировке препаратов. Зубец U часто остается без внимания врачей, но его изменения имеют важное диагностическое значение. Разбираемся, как не упустить эту «скрытую волну» и правильно ее интерпретировать.
Повторные эпизоды воспаления перикарда, многократные госпитализации и стероидная зависимость — такова реальность пациентов с идиопатическим рецидивирующим перикардитом (ИРП). В России это заболевание поражает преимущественно людей молодого и среднего возраста и нередко остается недиагностированным. Для ведения наиболее сложных случаев на базе НМИЦК им. акад. Е.И. Чазова создан первый в стране федеральный экспертный центр.
Пациент с ВИЧ поступает с острым коронарным синдромом. Стандартные шкалы риска не работают, статины могут конфликтовать с антиретровирусной терапией, а коронарография ставит перед кардиологом еще одну задачу — защитить себя от профессионального инфицирования. Как действовать в такой ситуации?
Пятилетняя выживаемость при сердечной недостаточности с умеренно сниженнойи сохраненной фракцией выброса левого желудочка не превышает 60 %, причем на эту форму приходится почти половина всех случаев сердечной недостаточности (СН). До 2021 года не существовало препаратов, доказанно улучшающих ее течение. Ситуация изменилась с появлением ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера 2‑го типа, а затем финеренона — первого нестероидного антагониста минералокортикоидных рецепторов. В 2026 году препарат вошел в рекомендации ESC и ACC, а в России получил новое показание для лечения пациентов с сердечной недостаточностью с фракцией выброса левого желудочка ≥40 %. О значении этих изменений для практики рассказывает д. м. н. , профессор, член-корреспондент РАН, первый заместитель генерального директора — заместитель генерального директора по научной работе ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. акад. Е.И. Чазова» Минздрава России Филипп Николаевич ПАЛЕЕВ.
Тридцать пять лет назад детская онкогематология в России начиналась с малого — единичных коек и почти безнадежных прогнозов. Сегодня это высокоорганизованная система, спасающая тысячи жизней. Служба вышла на мировые стандарты, сохраняя каждую детскую жизнь.
Расширенный неонатальный скрининг в РФ с 2025 года охватывает 100 % новорожденных: более 1900 детей с орфанными патологиями выявлены досрочно. Интеграция с фондом «Круг добра» и Орфанным консорциумом СНГ формирует замкнутый цикл помощи, соответствующий резолюции ВОЗ WHA78.11.
С 2026 года практика ведения фебрильных судорог у детей меняется: приступы короче пяти минут экстренно не купируют, главное — исключить нейроинфекцию, эпилепсию и метаболические кризы. Антипиретики «для профилактики» больше не назначают, вместо этого обучают родителей и работают с тревогой.
В 2027 году Национальный календарь прививок пополнится вакцинами против вируса папилломы человека и менингококковой инфекции. Региональные календари уже сегодня дополняют федеральный, а врачам и родителям помогает «Идеальный календарь» Союза педиатров. Разбираем главные изменения, спорные вопросы и новые горизонты иммунопрофилактики.
Теперь все самое актуальное и полезное можно получать в одном месте.
Присоединяйтесь и будьте в центре научной и медицинской повестки!